Орнитоз представляет собой зоонозную инфекцию. В типичных случаях он проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением органов дыхания, а возбудитель передается преимущественно аэрозольным механизмом.
Возбудителем заболевания являются бактерии Chlamydia psittaci. Эти микроорганизмы устойчивы к холоду, но погибают под воздействием высоких температур, ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств.
Резервуаром и источником C. psittaci служат синантропные (обитающие в населенных пунктах), декоративные и домашние птицы. У них орнитоз может протекать как в острой форме, так и в виде бессимптомного носительства.
Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы (особенно утки и индюшки), комнатные пернатые (попугаи, волнистые попугайчики, канарейки и другие мелкие певчие птицы), а также городские голуби. По данным различных исследований, зараженность голубей достигает 30–80%.
У птиц орнитоз может сопровождаться ринитом, диареей, воспалением глаз, заторможенностью, вялостью, слипанием перьев, взъерошенностью оперения и отказом от еды. Однако большинство птиц переносят инфекцию бессимптомно, внешне выглядят здоровыми и при этом способны распространять возбудитель.
Заражение человека происходит при контакте с пометом и отделяемым дыхательных путей инфицированных птиц, а также с пылью и пухом, содержащими возбудителя. Основной путь передачи — воздушно-пылевой (аэрозольный механизм). Возможна также реализация фекально-орального механизма с пищевым путем, а в некоторых случаях — контактного (при непосредственном контакте с птицами или предметами ухода за ними). Больные орнитозом не представляют опасности для окружающих, так как инфекция не передается от человека к человеку.
Восприимчивость людей к орнитозу высокая, заболеть может любой, но особенно рискуют работники птицефабрик, зоопарков и зоомагазинов, заводчики декоративных птиц, ветеринары, владельцы домашних и декоративных пернатых, а также любители кормить птиц, особенно голубей.
Инкубационный период при орнитозе достигает 30 дней, но чаще составляет 8–12 дней. Клинические проявления острого орнитоза зависят от формы: выделяют пневмоническую, гриппоподобную и тифоподобную. На пневмоническую и гриппоподобную формы приходится до 85% всех случаев.
Пневмоническая форма начинается остро: на фоне хорошего самочувствия температура повышается до 40 °C, появляются озноб, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Позже присоединяются кашель, одышка и боль в грудной клетке при дыхании. Такое течение обычно среднетяжелое или тяжелое.
Гриппоподобная форма характеризуется температурой до 39 °C, симптомами интоксикации (головная боль, ломота в теле, слабость), сухим кашлем, першением в горле, редко — осиплостью голоса.
Тифоподобная форма развивается при пищевом пути заражения. Она проявляется выраженной лихорадкой, поражением печени и селезенки, при этом симптомы со стороны органов дыхания отсутствуют.
При любой форме орнитоза возможно поражение нервной системы: больные жалуются на слабость, бессонницу и головные боли. В тяжелых случаях возникают бред, галлюцинации и потеря остроты зрения.
Среди осложнений орнитоза — менингит (встречается у 1–2% заболевших), миокардит, гепатит, панкреатит, тромбофлебит, тиреоидит. При своевременном и квалифицированном лечении такие осложнения развиваются крайне редко.
У 5–10% больных орнитоз может переходить в хроническую форму с развитием хронической пневмонии и эндокардита. При несвоевременном обращении к врачу и самолечении возможны рецидивы. Иммунитет после перенесенного орнитоза нестойкий, поэтому возможны повторные заражения.
Чтобы снизить риск заражения, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- Приобретайте домашних и декоративных птиц только в специализированных магазинах.
- При покупке требуйте у продавца документы ветеринарной службы, подтверждающие состояние здоровья птицы.
- При уборке клетки используйте средства индивидуальной защиты (перчатки, маску, сменную одежду).
- При подозрении на орнитоз у птицы немедленно обращайтесь в ветеринарную клинику.
- Не целуйте птиц и не прикасайтесь к ним губами.
- Не кормите голубей и других птиц с рук, а также на оконных откосах и других близких к жилью местах.
- После любого контакта с птицей обязательно мойте руки.
- Тщательно убирайте голубиный помет с оконных откосов, используя средства индивидуальной защиты (перчатки, маску, сменную одежду).
- Ограждайте детей от слишком близкого контакта с птицами и объясните им, что нельзя трогать уличных пернатых.
