Туляремия относится к особо опасным инфекциям из-за высокой контагиозности — восприимчивость людей достигает почти 100%. По патогенезу и клиническим проявлениям она напоминает чуму, поэтому ее нередко называют «малой чумой».
Заражение происходит в природных очагах. Основные пути передачи: укусы инфицированных кровососущих (клещей, комаров, слепней); контакт с больными животными или их тушками; употребление воды или продуктов, загрязненных возбудителем от грызунов; вдыхание пыли при работе с зерном, сеном, соломой, содержащими бактерии. Важно: от человека к человеку инфекция не передается.
Инкубационный период длится от 1 до 30 суток (чаще 3–5 дней). Болезнь начинается с симптомов интоксикации: температура до 40°C, озноб, головная и мышечная боль, слабость, потеря аппетита. Эти проявления могут сохраняться до трех недель.
В зависимости от поражения различают несколько клинических форм туляремии:
- бубонная — увеличение лимфоузлов (бубонов);
- язвенно-бубонная — язва в месте укуса и бубон;
- глазо-бубонная — поражение конъюнктивы (эрозии, гной) и регионарные бубоны;
- ангинозно-бубонная — тяжелая ангина с некрозом миндалин, подчелюстные и шейные бубоны;
- абдоминальная — боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
- легочная — поражение лимфоузлов дыхательных путей или очаговая пневмония;
- генерализованная — тяжелый сепсис с интоксикацией, спутанностью сознания, сыпью, возможен инфекционно-токсический шок.
Профилактика туляремии включает неспецифические и специфические меры. Неспецифическая профилактика направлена на устранение источников и переносчиков: дератизация (борьба с грызунами) и дезинсекция (борьба с кровососущими членистоногими).
Специфическая профилактика — вакцинация. Она проводится по эпидемическим показаниям согласно Национальному календарю прививок. Обязательной вакцинации подлежат: население, проживающее на неблагополучных по туляремии территориях (природные очаги); лица из групп профессионального риска — работники сельского и лесного хозяйства, охотники, занятые обработкой меха, а также сотрудники лабораторий, работающие с возбудителем.
Дополнительные сведения о санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний доступны на сайте cgon.rospotrebnadzor.ru. Информация предоставлена Роспотребнадзором 25 мая 2026 года.
